Čas je za resnično spremembo v boju proti kilogramom
Zavedamo se, da je težko izgubiti kilograme in ohranjati zdravo telesno maso. Tudi če skrbite za zdravo prehrano in telesno vadbo, se lahko počutite, kot da ste obtičali v začaranem krogu hujšanja in ponovnega pridobivanja kilogramov.1, 2 To vas lahko pripelje do vprašanja, ali je v ozadju še kaj drugega. Na srečo se naše razumevanje debelosti razvija, kar spreminja način, kako o njej govorimo in jo zdravimo.
00:01 – 00:04
Če vas hujšanje in ohranjanje teže vedno znova spravljata v obup ...
00:05 – 00:08
imate občutek, kot da vas nekaj neprestano drži nazaj.
00:09 – 00:16
To ni nujno vaša krivda. Telo se lahko upira hujšanju. Ta biološki odpor lahko povzroči težave, kot so ...
00:16 – 00:20
povečan apetit, občutek lakote in spremembe v presnovi.
00:22 – 00:25
Včasih vaše telo potrebuje pomoč.
Zakaj je tako težko shujšati?
Izgubljanje kilogramov je težko, vendar je ohranjanje telesne mase lahko še težje.1 Čeprav vam dieta in več telesne aktivnosti lahko sprva pomagata, je za mnoge, ki živijo z debelostjo, dolgoročno vse težje ohranjati izgubljene kilograme ali jih še dodatno zmanjšati.2 Mogoče se počutite, kot da vse delate pravilno, vendar vas nekaj še vedno zadržuje.
Vedeti morate, da niste sami krivi. Mogoče gre za biološki odpor vašega telesa proti izgubi kilogramov.3
Raziskave kažejo, da kadar je telesna masa dlje časa povečana, se telo upira spremembi. Ko izgubljate kilograme, lahko vaše telo začne porabljati manj kalorij,4 zaradi česar so vaša prizadevanja sčasoma manj učinkovita. Poleg tega se lahko sproži hormonski odziv, zaradi katerega se počutite manj siti in pogosteje lačni.3
“Zdrava prehrana in gibanje pomagata, a napredek je težko ohraniti. Diete delujejo na začetku, potem pa se moje telo prilagodi in sem spet na začetku”
— Maja*
Ali se spopadate z debelostjo?
ITM in debelost
Debelost je kronična bolezen, ki jo je treba stalno obvladovati6; presega številke in meritve. Vaš zdravnik vam lahko pomaga razumeti celotno sliko. Čeprav je indeks telesne mase (ITM) eden izmed načinov ocene debelosti, bo zdravnik upošteval tudi razmerje med obsegom pasu in višino ter vpliv odvečne telesne mase na vaše zdravje, sposobnost opravljanja vsakodnevnih opravil in na počutje.7-9
ITM se izračuna z razmerjem med telesno maso in višino. Visok ITM je lahko prvi pokazatelj, da se je smiselno posvetovati z zdravnikom. Vnesite svojo višino in maso, da izračunate svoj ITM, in preverite spodnjo tabelo.7
Vnesite svojo višino in telesno maso, da izračunate svoj ITM in preverite tabelo spodaj
Upoštevajte, da se lahko razponi ITM razlikujejo glede na etnično pripadnost in da je to le eden izmed kazalnikov – pogovor z zdravnikom je vedno najboljša možnost.8
**Ta kalkulator indeksa telesne mase (ITM) ne zbira, ne shranjuje in ne obdeluje nobenih osebnih podatkov. Vsi vnosi (kot sta višina in telesna masa) se uporabljajo lokalno in anonimno izključno za izračun ITM in se trajno izbrišejo, ko zapustite to spletno stran. Nobena informacija se ne prenaša na naše strežnike in ne deli s tretjimi osebami.
Kalkulator ITM*
*Kalkulator ITM ni diagnostično orodje.7
Vnesite svojo telesno višino in telesno maso, da boste prejeli rezultat.
Razponi ITM7
< 18,5
Če je vaš ITM manjši od 18,5 kg/m2, spadate v območje podhranjenosti.
18,5 - 24,9
Če je vaš ITM 18,5 do 24,9 kg/m2, spadate v območje zdrave telesne mase.
25,0 - 29,9
Če je vaš ITM 25,0 do 29,9 kg/m2, spadate v območje prekomerne telesne mase.
≥ 30,0
Če je vaš ITM 30,0 kg/m2 ali več, je vaša telesna masa v območju debelosti.
"Mislil sem, da je skrb za kilograme moja odgovornost, a težko je ostati zdrav. Nisem vedel, da je debelost bolezen – mogoče je v ozadju več, kot sem si mislil."
— Primož*
Pristopi k obvladovanju telesne mase
Biološki odpor proti izgubi telesne mase pomeni, da se vaše telo upira, ko poskušate shujšati.2,5,6
Debelost je bolezen, ki jo povzroča zapletena kombinacija dejavnikov, kar otežuje doseganje in ohranjanje zdravstvenih ciljev.6 Obstajajo različne možnosti za uravnavanje telesne mase, ki jih je treba upoštevati, od sprememb življenjskega sloga, kot sta prehrana in telesna vadba, do zdravil za obvladovanje debelosti ali operacije.6,10 Zdravnik vam lahko pomaga izbrati pravi pristop za vas.
Spremembe življenjskega sloga
Zdrava prehrana in telesna aktivnost.
Kot vsi vemo, sta uravnotežena prehrana in telesna aktivnost dober začetek, ko poskušate ohraniti zdravo telesno maso. Čeprav ni univerzalne diete, ki bi ustrezala vsem, sta uživanje hranilno bogatih živil in nadzor vnosa kalorij ključnega pomena.4,11 Diete z omejenim vnosom kalorij so lahko zahtevne, vendar vam lahko pomaga dietetik ali nutricionist.6,12 Redna telesna aktivnost pospešuje presnovo in prispeva k vzdrževanju telesne mase.4,13 Preproste spremembe, kot so več hoje ali uporaba stopnic, lahko naredijo razliko, telesna dejavnost pa podpira tudi čustveno dobro počutje.13,14
Zdravila za obvladovanje debelosti15
Zdravila za obvladovanje debelosti, ki jih predpiše zdravnik, lahko osebam z debelostjo ali s težavami, povezanimi s prekomerno telesno maso, pomagajo pri uravnavanju telesne mase. Z zmanjševanjem teka omogočajo spremembe prehranskih navad, imajo pa lahko neželene učinke in niso primerna za vsakogar, na primer za mlajše od 18 let ali za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji. V kombinaciji s spremembami življenjskega sloga, kot sta bolj zdrava prehrana in telesna aktivnost, lahko zdravila za obvladovanje debelosti podprejo izgubo telesne mase kot del prilagojenega načrta zdravljenja.
Kirurški posegi
Bariatrična kirurgija, kot je želodčni obvod ali rokavasta resekcija želodca, je na voljo ljudem z debelostjo in zdravstvenimi težavami, povezanimi s prekomerno telesno maso, ki imajo ITM v določenem območju.16,17 Ti posegi omejijo vnos hrane ali zmanjšajo občutek lakote in zahtevajo vseživljenjsko upoštevanje prehranskih sprememb in sprememb življenjskega sloga ter stalno zdravstveno spremljanje.16-18 Čeprav so običajno učinkoviti, imajo lahko neželene učinke in zahtevajo dolgoročno zavezanost, ki ni primerna za vsakogar.16
O hujšanju se pogovorite z zdravnikom
Izpolnite ta kratek vprašalnik, da se pripravite na pogovor s svojim zdravnikom o obvladovanju debelosti.
Apovian CM, Aronne LJ, Bessesen DH, et al; Endocrine Society. Pharmacological management of obesity: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(2):342-362. doi:10.1210/jc.2014-3415
Hall KD, Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Med Clin North Am. 2018;102(1):183-197. doi:10.1016/j.mcna.2017.08.012
MacLean PS, Bergouignan A, Cornier MA, Jackman MR. Biology’s response to dieting: the impetus for weight regain. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2011;301(3):R581-R600. doi:10.1152/ajpregu.00755.2010
Melby CL, Paris HL, Foright RM, Peth J. Attenuating the biologic drive for weight regain following weight loss: must what goes down always go back up? Nutrients. 2017;9(5):468. doi:10.3390/nu9050468
Ochner CN, Barrios DM, Lee CD, Pi-Sunyer FX. Biological mechanisms that promote weight regain following weight loss in obese humans. Physiol Behav. 2013;120:106- 113. doi:10.1016/j.physbeh.2013.07.009
Greenway FL. Physiological adaptations to weight loss and factors favouring weight regain. Int J Obes (Lond). 2015;39(8):1188-1196. doi:10.1038/ijo.2015.59
National Heart, Lung, and Blood Institute. Overweight and obesity: symptoms and diagnosis. Updated March 24, 2022. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/overweight-and-obesity/symptoms
Busetto L, Dicker D, Frühbeck G, et al. A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults. Nat Med. Published online July 5, 2024. doi:10.1038/s41591-024-03095-3
Stephenson J, Smith CM, Kearns B, Haywood A, Bissell P. The association between obesity and quality of life: a retrospective analysis of a large-scale population-based cohort study. BMC Public Health. 2021;21(1):1990. doi:10.1186/s12889-021-12009-8
National Heart, Lung, and Blood Institute. Overweight and obesity: treatment. Updated March 24, 2022. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/overweight-and-obesity/treatment
Cena H, Calder PC. Defining a healthy diet: evidence for the role of contemporary dietary patterns in health and disease. Nutrients. 2020;12(2):334. doi:10.3390/nu12020334
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Eating & physical activity to lose or maintain weight. Reviewed May 2023. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight-obesity/eating-physical-activity
American Diabetes Association. Health and wellness: anaerobic exercise and diabetes. American Diabetes Association. Accessed May 15, 2025. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/anaerobic-exercise-diabetes
National Heart, Lung, and Blood Institute. Exercise and fitness: guide to physical activity. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/phy_act.htm
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Prescription medications to treat overweight & obesity. Reviewed June 2024. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overweight-obesity
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Types of weight-loss surgery. Reviewed September 2020. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery/types
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Potential candidates for weight-loss surgery. Reviewed September 2020. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery/potential-candidates
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Weight-loss (metabolic & bariatric) surgery. Reviewed July 2016. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery